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OPS/OMS hace llamado para combatir al dengue*
La directora de la OPS/OMS, Dra. Mirta Roses exhortó a todos los países de las Américas a aumentar sus esfuerzos y colaborar con las medidas preventivas para responder al número creciente de casos de dengue en la región, ya que en 2009 se pueden repetir las tendencias pasadas cuando se han reportado brotes graves cada 3 a 5 años.
Los brotes de dengue en Bolivia, Paraguay, Argentina y Brasil, así como los números significativos de casos en otros países, deben poner en alerta a toda la Región, dijo la Dra. Roses. “Los gobiernos tienen que fortalecer la vigilancia, control de sitios que favorecen la multiplicación de los mosquitos y el manejo clínico del paciente, la primera prioridad es evitar muertes”, señaló la Dra. Roses.
No hay ninguna vacuna o tratamiento para el dengue, pero la atención médica apropiada puede salvar las vidas de los pacientes que padecen la más grave forma de la enfermedad, el dengue hemorrágico.
La OPS/OMS ha señalado que para fortalecer el combate del dengue, se requiere un enfoque integrado y multidisciplinario, pues demanda acción por parte de las personas (previniendo la enfermedad y evitando la automedicación), de los grupos de base local y de las organizaciones de la sociedad civil, de los gobiernos locales y de los medios de comunicación, del gobierno central, incluyendo los sectores de recolección de inservibles y saneamiento ambiental, servicios de agua potable y, por supuesto, de los servicios de salud garantizando tratamiento oportuno.
El llamado de la directora se da en momentos en que Bolivia vive la peor epidemia de dengue en las últimas décadas. Hasta abril, los casos superaban los 55.000, de los cuales más de 170 fueron de tipo hemorrágico, el tipo de la enfermedad más letal.
La epidemia, que se concentra en el departamento de Santa Cruz, ha puesto a prueba el sistema de salud nacional para responder a la emergencia y comprometido totalmente los recursos.
El dengue es una enfermedad endémica en casi todos los países de la región. Sólo en 2008 se registraron más de 850.000 casos, incluyendo más de 38.000 de tipo hemorrágico, los cuales causaron al menos 584 defunciones. Hasta el momento, este año se han registrado casi 175.000 casos, con más de 3.000 casos de dengue hemorrágico y 74 defunciones.
La enfermedad es endémica en más de 100 países de África, las Américas, el Mediterráneo Oriental, Asia Sudoriental y el Pacífico Occidental. Antes de 1970 sólo nueve países habían sufrido epidemias de dengue hemorrágico, cifra que en 1995 se había multiplicado por más de cuatro. Hoy en día, 42 países de las Américas han reportado casos de dengue a la OPS/OMS.
A medida que la enfermedad se propaga a nuevas zonas, no sólo aumenta el número de casos, sino que se están produciendo brotes explosivos. Por ejemplo, en 2007 en Venezuela se notificaron más de 80.000 casos, entre ellos más de 6.000 de dengue hemorrágico. En 2008, Brasil reportó 585.769 casos de dengue y 478 muertes, mayoritariamente debidos al brote de dengue en Río de Janeiro.
La propagación del dengue se atribuye a la expansión de la distribución geográfica de los cuatro virus del dengue y sus mosquitos vectores, el más importante de los cuales es aedes aegypti, una especie predominantemente urbana.
La variabilidad climática con un incremento de la temperatura, incremento de la intensidad y la duración de la temporada de lluvias y el crecimiento descontrolado de la población en áreas urbanas sin servicios básicos de agua potable y saneamiento ambiental favorecen la reproducción de los mosquitos.
La manera más efectiva de prevenir la transmisión del dengue es combatir los mosquitos que transmiten la enfermedad, eliminando los criaderos potenciales, tales como neumáticos, jarrones y en otros en donde pueda acumularse agua, tanto dentro de las casas como las zonas aledañas.
El dengue es común en los climas tropicales, en particular en las ciudades y las zonas periurbanas. Más información sobre este tema se puede encontrar en la página www.paho.org, revise las “alertas epidemiológicas” y el blog de la Dra. Mirta Roses.
Tasa y números de dengue reportados hasta el 3 de abril por subregión |
| Subregión de las Américas |
Casos de dengue/dengue grave |
Tasas de incidencia por 100.000 hab. |
Casos de dengue grave |
Muertes |
| Centroamérica y México |
4,746 |
3.2 |
495 |
3 |
| Subregión Andina |
71,943 |
70.2 |
1,822 |
33 |
| Cono Sur |
133,580 |
59.8 |
607 |
25 |
| Caribe hispano |
1,563 |
6.6 |
55 |
6 |
| Caribe no hispano |
3,992 |
50.4 |
43 |
2 |
| TOTAL |
215,824 |
42.8 |
3,002 |
69 |
*Las cifras utilizadas en esta nota están basadas en estadísticas del mes de abril.
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