| Salud y Desplazamiento (English) |
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Sistematización de Experiencias de Atención Psicosocial en Antioquia. Municipios afectados por el conflicto armado y población desplazada 1999-2003. Organización Panamericana de la Salud. Universidad de Antioquia. Dirección seccional de Salud de Antioquia. 2003 Indice >> Reflexión Final >> [ Anterior | Siguiente ] 3. La caracterización de factores de riesgo, de vulnerabilidad y de potencialidad: del individuo (desplazado) a las redes sociales (comunidades desplazadas y receptoras)[122]Se consideran factores protectores a la existencia de recursos personales psicológicos y de apoyo social que permitan al desplazado elaborar los duelos por las pérdidas sufridas; la capacidad de ajuste a situaciones nuevas y vínculos familiares y sociales estables. Se consideran factores de riesgo que la persona haya experimentado pérdidas afectivas anteriores u otros hechos violentos y que no haya podido elaborar esta situación; una historia personal con relaciones familiares conflictivas o deterioradas; una estructura de personalidad que refleje dificultades de ajuste y adaptación o tendencias a la depresión y la ansiedad. A. Redes sociales[ Volver al Inicio ]Se tornan importantes por que a través de sus dinámicas podemos revisar las articulaciones que soportan el diario vivir y las resignificaciones que aparecen para las poblaciones receptoras y desplazadas a las nuevas inserciones sociales. Estas redes,apoyan o abandonan. Comunidades desplazadas:Factores Protectores Las metáforas que se enuncian en torno a la vida -pues en último termino se huyó-, para preservarla son un factor protector muy fuerte, que vehículiza una cantidad de posibilidades comunicativas que difícilmente pueden darse de otra manera en contextos como los que encontramos dentro de nuestras comunidades, donde todos los actores del conflicto tienen redes de inteligencia dentro de las poblaciones que señalan y macartizan a los pobladores. Es característicoel rumor y el chisme debido a que aún no hay una construcción de sujeto ( de derecho ) en el rumor no me expongo, en la oficialidad. Pero al rumor pude dársele otro sentido, y rumorar puede convertirse en una práctica que canalice la información necesaria para que circule por los dispositivos de comunicación cotidiana para que la población conozca sus derechos y sus obligaciones. Factores de Riesgo El primer momento de la atención al desplazamiento (ayuda humanitaria), marca diferencias importantes en la manera como se asumirá todo el proceso por parte de la comunidad desplazada, además enmarca las formas como se habitarán los futuros espacios por los que se transitará, si, como normalmente sucede, la ayuda humanitaria (entrega de alimentos, de vestuario, de utensilios de aseo etc.) es muy puntual. Por esto, si no se logra realizar una articulación distinta en torno a las tareas necesarias para la sobrevivencia inicial, como ocurre frecuentemente, la comunidad desplazada se instala dentro de una dinámica de "demanda eterna de atención", difícil deromper. La lógica de atención institucional, unida al desconocimiento de las realidades de la dinámica del desplazamiento, genera formas de atención muy desarticuladas o muy puntuales que no impactan las nuevas dimensiones en las que ingresa la población desplazada en el sentido de las nuevas lógicas que plantea la liminalidad del desplazamiento. Con frecuencia, la información oficial que es necesaria para la adquisición del recurso y para acceder a los servicios no esta inserta dentro de circuitos comunicativos claros, de esta manera, las poblaciones desplazadas generan un nivel de estrés mayor y el rumor y el chisme pasan a ocupar el vacío que la oficialidad deja, creándose un ambiente enrarecido, ambiguo, generador de mayor tensión e ira. Comunidades receptoras:Factores Protectores El desplazamiento es un dispositivo que dispara la pregunta sobre un asunto que es fundamental ¿qué ocurre?, ¿por qué la guerra?, ¿qué esta pasando?, las comunidades receptoras en su condición de cercanía al fenómeno de la guerra logran rápidamente sensibilizarse frente a la problemática del desplazamiento y existe una gran receptividadque bien potenciada, puede ser muy útil para un trabajo en red. Factores de Riesgo Las comunidades receptoras tienen poco acompañamiento técnico para enfrentar la problemática y con mucha frecuencia el acompañamiento que existe es muy puntual. Esto genera una "soledad" que evoca la inminencia de la guerra y la ambigüedad del Estado que no logra articular una dinámica capaz de proteger la vida de sus ciudadanos. En esta medida, ellugar simbólicoque adquiere el desplazado dentro de la comunidad es el de deshecho, proyectándose allí, el sentimiento dedesprotección a la que todos se ven abocados. Dado lo anterior, unido a una visión estática del desplazamiento, en el sentido de que la oferta que existe estatalmente esta pensada en términos de sedentarismo y no de la transhumancia propia de este momento, con insistencia se deslegitima ydesautoriza lo que las comunidades son, lo que las comunidades saben y las proyecciones que ellas mismas puede realizar en torno a las resoluciones provisionales o no de su situación. Normalmente encontramos quela información sobre los temas que competen al desplazamiento, se socializan en círculos muy cerrados: el alcalde, los secretarios de gobierno y las autoridades de salud, y cuando la población que sufrió el desplazamiento es informada esta se hace a través de lideres que en muchas ocasiones no logran comprender los tecnicismos rápidamente o que en su defecto tienen la misma movilidad y rotación que los funcionarios, el riesgo que se observa para los receptores es grande pues el uso inadecuado de los servicios del municipio, genera un incremento en el trabajo de los funcionarios, que no logran despachar ni adecuada, ni eficientemente la población propia y la que recepciona. B. Capacidad de respuesta[ Volver al Inicio ]Adaptación, flexibilidad o no frente al fenómeno, información y conocimiento acerca del asunto, experiencias previas, disposición emocional y prácticas, se tornan importantes por que a través de ellas se pueden revisar las posibilidades adaptativas y las lógicas de inclusión dentro de las dinámicas sociales. Comunidad Desplazada:Factores Protectores Se ha observado que las comunidades con una experiencia previa de participación dentro de su propia comunidad tienen mayores posibilidades de reorganizarse en el sitio de llegada, además, si la población tenia un alto nivel de vida en su comunidad de origen hay un factor adicional de protección pues durante el proceso de elaboración del duelo aparecen formas mas dinámicas de inserción social y de resolución comunitaria de la situación. Comunidades que han sufrido procesos previos de masacres o desplazamientos sin ningún tipo de acompañamiento o con acompañamientos inadecuados (sin consultar el contexto), tienden a desestructurarse mas rápidamente y, adicionalmente, la primera etapa de la elaboración del duelo es mas larga. El momento de la intervención sigue siendo clave para que la crisis se vuelva oportunidad. Factores de Riesgo No se le supone un saber a la comunidad. Y el saber es desvalorizado. Estar sometidos a intervenciones personalistas e individuales, enmarcadas dentro de la psicología clínica tradicional. Comunidad Receptora:Factores Protectores Las comunidades receptoras que han tenido experiencias previas de desplazamiento, con frecuencia, muestran una dinámica muy ágil en la atención de emergencia tornándose en muchas ocasiones muy operativos además convocando en torno a esta atención muchas fuerzas vivas de la comunidad que, sensibilizadas frente al dolor de otros, encuentran vías para apoyarlos. Factores de Riesgo Los recursos disponibles por las localidades, son asignados para la atención de la emergencia y esto retrasa los planes de desarrollo y la inversión pertinente a la población receptora. C. Institucionalidad[ Volver al Inicio ]Comunidad Desplazada:Factores Protectores El proceso educativo de los niños y los jóvenes se reinicia rápidamente, cuando los jardines, las escuelas y los liceos disponen de los espacios locativos para ellos. Factores de Riesgo La respuesta académica al proceso de aprendizaje está detenida porque los alumnos quieren comprender lo ocurrido desde una perspectiva afectiva. En las instituciones escolares seve claramente el rechazo por los chicos desplazados, son marginados y discriminados. Algunos dejan la escuela para recluirse en sus casas y el pánico no los deja reiniciar sus estudios. La institución opera reforzando la agresión como modelo de interacción. Esta se convierte en la única forma de conseguir atención. Comunidad Receptora:Factores Protectores El franco reconocimiento de la ignorancia de la institucionalidadfrente a las formas que los habitan y particularmente al desplazamiento. Las instituciones operan en la urgencia, y esto se puede aprovechar para ponerse a trabajar y comprender desde la práctica la importancia de implementar los planes. Factores de Riesgo La funcionalidad de las instituciones está marcada por la contingencia, es en el momento mismo de la dificultad donde empiezan a operativizar sus planes. Algunas instituciones son más reactivas que proactivas. La rotación y la movilidad de los funcionarios generan una falta de continuidad en los procesos; faltan estrategias que le den movilidad a los procesos, La información que tienen las administraciones municipales, los hospitales y demás instituciones, no circula; tampoco la información que tiene la comunidad llega a las instituciones. Las instituciones desvalorizan su hacer, por la falta de procesos de participación y por la inexistencia de circuitos claros de información. No se sabe que la información se debe socializar y por lo tanto no se hace. [122] Reconstruido, a partir de la experiencia,con base en el artículo Gloria Amparo Camilo "Impacto Psocológico del Desplazamiento forzado: Estrategia de Intervención, 2000. Indice >> Reflexión Final >> [ Anterior | Siguiente ]
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