Buscar en esta página / Search this page

Sistematización de Experiencias de Atención Psicosocial en Antioquia. Municipios afectados por el conflicto armado y población desplazada 1999-2003. Organización Panamericana de la Salud. Universidad de Antioquia. Dirección seccional de Salud de Antioquia. 2003

Indice >> Experiencias >> Gubernamentales >> [ Anterior | Siguiente ]

8.3 Propuesta de Atención Psicosocial. "BRIGADAS DE PREVENCIÓN DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO." DSSA – ESE HOSPITAL MENTAL – PROGRAMA AÉREO DE SALUD 2000 -2001. Municipios afectados por la violencia y el desplazamiento forzado[99]

• • Introducción
  • 1. Contexto
  • 2. Objetivos
    • 2.1 Generales
    • 2.2 Específicos
  • 3. Caracterización de la población
    • 3.1 Factores de riesgo
    • 3.2 Factores de protección
  • 4. Intervención
    • 4.1 Promoción específica
    • 4.2 Acciones de atención psicosocial
  • 5. Logros
  • 6. Recomendaciones

Introducción

El modelo propone hacer observación participante continua a través de la realización de entrevistas abiertas, visitas domiciliarias, talleres, redes conversacionales y reuniones interinstitucionales que se orientan como espacios para la reflexión, la expresión emocional, la lúdica, el intercambio y la construcción de historias y proyectos de vida. A partir de la información recolectada y basándose en la formación teórica yexperiencias similares, se construye un contexto y se diagnostica identificando los factores de riesgo y los factores de protección que caracterizan a la población que se atiende mediante acciones de intervención con un alto contenido comunitario.

1. Contexto

 Describe el estado de los municipios a la llegada de las brigadas, las características generales de la población desplazada y de la población receptora, lo mismo que las conductas sintomatológicas más evidentes. También relata el evento que motivó la intervención y la historia del conflicto en el municipio. Identifica los grupos organizados que existen en el municipio y las actividades de acompañamiento psicosocial adelantadas hasta el momento, entre quienes se han coordinado y a qué sectores de la población se dirige la atención.

2.   Objetivos

2.1  Generales

Llevar a cabo acciones de prevención y promoción psicosocial, orientando acciones tendientes a atenuar los efectos psicosociales del desplazamiento y a potenciar la autogestión; a partir de las necesidades y posibilidades de las personas, familias y grupos desplazados, con espacios para la reflexión, la expresión emocional, la lúdica, el intercambio y la construcción de historias y proyectos de vida y fortaleciendo redes naturales e institucionales para el afrontamiento de situaciones límite producto del enfrentamiento armado.

Acompañar a los comités locales de atención a población desplazada en su proceso de consolidación y brindarles herramientas para su interacción psicosocial con los desplazados y la población receptora.

2.2 Específicos

Recolectar información etnográfica por medio de revisiones bibliográficas, entrevistas abiertas, lectura iconográfica, talleres y actividades culturales-comunitarias, tendientes a la orientación de las intervenciones.

Capacitar, asesorar y acompañar a los funcionarios integrantes de las diferentes instituciones del Municipio, el PAB y el Comité de Desplazados, entre otros, con el fin de reorientar y/o reforzar acciones a desarrollar, mediante la transferencia de tecnología en el trabajo con desplazamiento a los funcionarios que requieren herramientas para abordar esta problemática municipal.

Realizar acompañamiento y asistir a la población desplazada como resultado del conflicto armado, para evaluar el estado de salud, educación, redes de apoyo y afectivas con que cuentan y para fortalecer a nivel colectivo, la autogestión y la coordinación interinstitucional; y a nivel individual la expresión,la lúdica y la reflexión.

Sensibilizar a la población receptora, grupos de la tercera edad, de jóvenes y de funcionarios institucionales para la articulación de sus acciones y la recuperación de la memoria cultural como herramientas para la autogestión y la auto recuperación ante eventos traumáticos, individuales y comunitarios.

3.  Caracterización de la población

Se construye con la información obtenida durante las acciones, para detectar factores de riesgo y de protección entre las comunidades, y es el insumo para elaborar las propuestas. De las caracterizaciones hechas se destacan los siguientes aspectos:

3.1  Factores de riesgo

Componentes de carácter intra e inter subjetivo que determinan un alto margen de vulnerabilidad psicosocial ypueden derivar en trastornos severos de la estructura cognitivo – emocional de los individuos y las comunidades, generando patologías severas como psicosis, esquizofrenia o psicopatía. A nivel individual, pueden ser duelos no elaborados de pérdidas anteriores en hechos violentos, historias personales con relaciones familiares conflictivas o deterioradas, estructura de personalidad depresiva o con rasgos desadaptativos (rigidez psíquica).  A nivel comunitario la ausencia de símbolos comunes de identidad, escasa tendencia a la organización, vínculos comunitarios frágiles, utilización de la violencia como vía cotidiana de interacción.

Entre los Comités Municipales de Atención Integral a la Población Desplazada (CMAIPD) fue frecuente encontrar que no trabajaran prevención y tampoco mantuvieran activas las redes.Presentaban dificultades con la comunicación y la circulación de información. Sus acciones no tenían la suficiente efectividad y en ocasiones rivalidad y celos entre sus integrantes con represamiento de rencor. No interlocutan con escenarios departamentales de carácter político administrativo. En algunos de los comités se valora excesivamente el activismo y se presenta deterioro de la salud mental por parte de sus integrantes por el aumento de las actividades durante las emergencias, al limitárseles los espacios para pensar y actuar tanto a nivel laboral, como personal y familiar.

Entre las comunidades rurales, en muchos casos, el aislamiento geográfico y el abandono del Estado se conjugan para hacerlas mas vulnerables. Otros factores muy frecuentes son el chisme y la dificultad para conservar redes de interacción entre las veredas. El miedo no sólo desarticula las Juntas de Acción Comunal sino que impide su reconstrucción. Es general la inhibición de la expresión emocional y las dificultades comunicativas.

Entre las familias hay un manejo de autoridad paternalista que afecta la autonomía y el libre desarrollo de la personalidad. El consumo de licor entre los jóvenes y los hombres adultos es alto. Las oportunidades de estudio y capacitación para jóvenes son muy limitadas, además la inflexibilidad en el modelo pedagógico tradicional no se adapta a sus condiciones. Faltan total o parcialmente, plantas físicas para las escuelas y hay carencia total o irregularidad de maestros en las veredas por falta de nombramientos o contratación.

Entre los jóvenes falta reflexión acerca de su rol y situación vital, y entre las instituciones falta una conciencia clara de la dirección que debe tomar el trabajo con ellos y una evaluación de los diferentes momentos por los que atraviesa este sector de la población.

Donde existen refugios para los adultos mayores se encuentran aislados de las actividades que se realizan en el resto municipio y los grupos adolecen de mecanismos que les permitan tener una proyección social vinculante con el resto del municipio.

En las administraciones municipales se observaban grupos de funcionarios agotados, con estrés, ansiedad, depresión por el exceso de trabajo y grandes dificultades de articulación interinstitucional. A estos empleados les faltan espacios propicios para compartir impresiones y sentimientos difíciles relacionados con su trabajo y tienen pocas oportunidades de recrearse en un ambiente extra laboral. Cuando son municipios receptores de población desplazada el trabajo se ve afectado por la falta de coordinación con el hospital y la falta de recursos y apoyo departamental y estatal para cubrir los déficits ocasionados por la guerra.

En los hospitales,hay dificultades para mantener discusiones sobre el DIH por miedo, son comunes las respuestas reactivas entre los empleados, la falta de interacción y focalización genera tensiones y dificultades de comunicación entre ellos. A los empleados del P. A. B, la presencia de grupos armados en sus zonas de trabajo y la carencia de información les impide protegerse para responder ante eventualidades, además les afecta la situación de inestabilidad laboral en que viven.También les falta preparación para atender los desplazamientos y organización para atender pacientes que representen riesgos.

Entre los desplazados se presenta miedo, inseguridad, poca participación y mucho silencio, angustia y desmotivación para continuar con sus labores, les afectan formas de comunicación radicales y exigentes de algunos líderes. A las mujeres se les dificulta la expresión de sentimientos acerca de su papel de orientadoras de los otros (hijos, compañero) y se acrecientan los sentimientos de soledad y abandono propios de sus circunstancias. Se ven involucrados de manera indirecta en la guerra y también irrespetados por los diferentes actores armados. Temen al retorno por falta de condiciones de seguridad, de acompañamiento psicosocial y de proyectos productivos, además, les  faltan conocimientos sobre DIH.

Hombres mujeres y niños desubicados temporal, espacial y psíquicamente, sin ganas de retornar, han perdido el sueño, tienen ansiedad y temor de relatar los acontecimientos, desconfían del otro y adoptan actitudes de sospecha. Se asumen en condición de víctimas y tienen dificultad para explicitar sus carencias y necesidades. Especialmente los niños, reclaman la presencia de profesores y brigadistas.

La población receptora se culpabiliza y culpabiliza o otros (Estado), tiene dificultad para asumir la crisis, idealiza la atención, siente impotencia e inseguridad ante la precariedad, carece de herramientas para afrontar el hecho, inicialmente es paternalista, luego juzga a la población desplazada y termina considerándolos invasores.

Los profesores rurales enfrentan una violencia cotidiana, constantemente se les amenazan sus espacios íntimos y les falta respaldo por parte de las autoridades.  Requieren herramientas para enfrentar situaciones límite y pista para adaptar la filosofía de la escuela nueva a la realidad actual.

3.2  Factores de protección

Recursos psicológicos y de apoyo social que potencian la superación de traumatismos severos ocasionados por dinámicas de guerra. A nivel individual se dan por capacidad de ajuste a nuevas situaciones vitales y vínculos familiares y sociales estables. A nivel comunitario tradición organizativa para la autogestión y desarrollo comunitario, posesión de símbolos que fortalezcan la identidad cultural, tradiciones religiosas y sociales, relaciones de vecindad y solidaridad.

En general, en la comunidad, se encontró receptividad, apertura, apoyo y facilidades para acceder a instituciones y espacios, respuesta activa y de disposición frente a las metodologías propuestas. También un ambiente de apoyo entre las diferentes instituciones que acompañan a los municipios. A medida que avanzaban las intervenciones se encontraron iniciativas para la realización de otras actividades colectivas que posibilitaban otras formas de interacción social y utilización del tiempo libre.

Entre los Comités de Atención Integral a la Población Desplazada se encontró disponibilidad y receptividad para conocer enfoques y perspectivas de trabajo, gran capacidad de gestión y una respuesta activa y solidaria ante la emergencia, capacidad creativa y efectividad en el nombramiento de madrinas como puente entre población desplazada y el comité operativo, eficacia en la convocatoria y la organización.

Los grupos de mujeres con actitud receptiva y disponibilidad asumen la maternidad con entrega y fortaleza, los hombres se disponen a la exploración, la interacción, el juego y el intercambio. Los jóvenes tienen buen nivel de comprensión y reflexión frente al contexto social. El trabajo y el deporte se valoran como condiciones positivas de socialización. En los niños el juego es un dispositivo que activa sus redes naturales de apoyo y sus mecanismos de afrontamiento de dificultades. El compromiso y la responsabilidad asumidos durante las labores para atender el desplazamiento, motivan la búsqueda de mejoramiento permanente.

Entre los empleados del hospital y las administraciones municipales hay disponibilidad para recibir capacitación y adquirir herramientas para el trabajo personal, con la comunidad, de cohesión de grupo y técnico. Los funcionarios del P.A.B. tienen buen perfil educativo en cuanto su saber teórico y práctico, se interesan en la asistencia a las comunidades desde una mirada hacia sí mismos y en fortalecerse como equipo capacitándose en la perspectiva psicosocial de su trabajo, en algunos grupos hay altos niveles de diálogo, respeto y solidaridad.

Se recibieron solicitudes de acompañamiento permanente al Concejo de Conciliación (San Luis) y también asesoría y apoyo en la conformación de la red del buen trato.  Se encuentran administraciones donde el ambiente entre los funcionarios es de desburocratización

Entre la población indígena las mujeres son las vigías de la cultura, las relaciones de madres con hijos son amorosas, lo mismo las de la comunidad con los niños, el trabajo del Jaibaná aún tiene demanda pero también se acepta la medicina occidental,no se reprime la risa, el juego, el movimiento, ni la música que hacen parte del entorno cotidiano, no hay discriminación con discapacitados y hay solidaridad entre mujeres.

Los grupos de la tercera edad, integrados en su mayoría por mujeres, se han convertido en una imagen de posibilidades vitales para otras que aún no cumplen con la edad exigida para pertenecer a él, estos grupos muestran el más alto grado de cohesión.

Aunque en muy baja proporción, hubo comunidades que retornaron a sus lugares de origen sin que mediara acompañamiento de entidades municipales o externas.

4. Intervención

En la intervención se desarrollan dos tipos de acciones, las de promoción específica y las de atención psicosocial de la emergencia.

4.1  Promoción específica

Son actividades de acercamiento y promoción para informar y motivar la participación en las actividades promoción y prevención, que se apoyan en la observación participante, la revisión bibliográfica, programas radiales y recorridos de exploración etnográfica para identificar las posibilidades de acercamiento más adecuadas al contexto de cada lugar. En términos generales se realiza con niños, jóvenes, adultos, familias, enfermera comunitaria, personal de la E.S.E, personal vinculado con el ICBF, miembros de ONGs, promotores culturales, representantes de Comfama en los municipios, habitantes de veredas afectadas por desplazamiento, sacerdotes, familias ubicadas en albergues y viviendas particulares, integrantes de los CMAIPD, profesores urbanos y de veredas afectadas por desplazamiento, personal de liceos, registraduría, personal de la administración, personal de centros de bienestar del anciano, directores de gimnasios, psicólogos del PAB, jueces promiscuos de menores, jueces del distrito, bibliotecólogos.

4.2  Acciones de atención psicosocial

• Reuniones de coordinación o para evaluar las condiciones de seguridad de retornos con ONGs de apoyo a la atención, CMAIPD, profesores rurales y urbanos, Directora y representantes de DLS, Umatas, E.S.Es, P.A.B, Red de Solidaridad, Dapard, comunidad, ICBF, iglesia, Administraciones municipales, educación, hospital, PAB, personería, Comité Interinstitucional.
• Entrevistas con directores de grupos de jóvenes, psicólogos de la DLS, comunidad desplazada, directores de recreación, cultura y deporte, promotores de complementación alimentaria, gerontólogas, gerentes de lasE.S.E, personeros, jueces promiscuos, alcaldes, secretarios de gobierno, profesoras rurales, Asociaciones de Mujeres, Acción Comunal, directores del hospital, enfermeras comunitarias, trabajadoras sociales de los juzgados promiscuos de familia, trabajadoras sociales de la Dirección Local de Salud.
• Visitas a madres comunitarias de las veredas desplazadas, población en albergues y en residencias particulares, niños, jóvenes, adultos y adultos mayores.
• Evaluación psicológica a niños, jóvenes  y adultos desplazados.
• Evaluación diagnóstica con comunidad desplazada.
• Capacitación a líderes comunitarios y animadores de grupos juveniles.
• Elaboración de mapas mentales con empleados de la E.S.E., maestros y estudiantes.
• Contacto interinstitucional y empalme con D.L.S, I. C.B. F, y las ONGs CIPS, Café, y Ayuda humanitaria.
• Asesoría para la elaboración final del Plan de Acción de Atención integral a la población desplazada de algunos municipios, en lo que se refiere a promoción y prevención en salud mental y atención psicosocial, con promotores de salud,  psicólogos, coordinadores de cultura,  D.L.S, representantes de la Red de Solidaridad Social y gerentes de la E.S.E, Dapard, psicólogos de la DLS.
• Actividades comunitarias como actos culturales en apertura y cierre de talleres con cada grupo, lúdicas, sancochos, pintura sobre relaciones comunitarias, tertulias juveniles, festivales del trueque, caminatas ecológicas con población desplazada y comunidad en general.
• Intervención en estrés postraumático en liceos y escuelas, y con comunidades desplazadas.
• Actividades de información permanente a la comunidad desplazada y administración municipal.
• Acompañamiento a comunidad desplazada, familias en duelo y funcionarios de la administración municipal.
• Talleres de sensibilización frente al fenómeno del desplazamiento, prevención y promoción en salud mental sobre situaciones y vivencias asociadas a  situaciones generadoras de conmoción desde la perspectiva de salud mental; reflexión y exploración sobre cómo ven y sienten a su comunidad; aclarar necesidades y fortalecer lazos de apoyo colectivo, además se trabajan las formas de expresión como herramientas de trabajo. Estos talleres se hacen con personal de la alcaldía, el hospital, la policía, los líderes culturales y comunitarios, docentes, comerciantes, integrantes de las colonias, egresados de los colegios y representantes de las E.P.S. grupos de la tercera edad, jóvenes de noveno y once, CMAIPD, población desplazada, Funcionarios E.S.E.
• Acciones individuales de prevención y promoción con ICBF, PAB, enfermeras comunitarias, gerentes del hospital, curas párrocos y otros sacerdotes, funcionarios de Comfama, empleados de la tesorería y comandantes del Cuerpo de Bomberos del Municipio.

• Elaboración de una visión más clara de la situación del municipio al detectar factores de riesgo y de protección y pensar en las acciones que las brigadas pueden hacer o recomendar a otras instancias, bien sean externas o del interior del municipio.
• Al darle la palabra a los grupos se integraron y legitimaron historias y practicas devida; así encuentran de nuevo un lugar en el mundo, resarcen heridas, recuperan la palabra y exploran otros aspectosde su realidad.
• Se realizó una devolución de algunos aspectos observados en los talleres a grupos de funcionarios, dando especial importancia a su capacidad para establecer vínculos y coordinar tareas cuando existe motivación. De esta manera lograron hacer un reconocimiento de su potencial y sus dificultades para trabajar en equipo, lo cual es el primer paso para construir un proyecto operativo de carácter interinstitucional y en esta medida optimizar la labor de las redes existentes.
• Para los jóvenes resultó de suma importancia el re-conocerse entre grupos tradicionalmente vistos como rivales a causa de la diferencia de colegios, costumbres, apariencia etc., así, pudo propiciarse una reflexión acerca de las causas generadoras de violencia, identificando sus prácticas cotidianas de discriminación,reflexionando sobre ellas y buscándole vías alternativas de expresión mediante actos creativos.
• Se sensibilizaron los empleados, estudiantes y grupos de la tercera edad conrespecto a la discriminación y el abandono, los cuales están directamente  relacionados con el desplazamiento y la persona del desplazado.
• En las visitas a albergues y a las veredas se escuchó a las personas víctimas del desplazamiento y a partir de sus vivencias, relatos, quejas y demandas, se evaluó la situación global de esta problemática en los municipios, lo que permite optimizar próximas acciones articulando lo observado en los distintos grupos de población (funcionarios, jóvenes y tercera edad) y la información recolectada con otras metodologías aplicadas (revisión bibliográfica, entrevistas abiertas, lectura iconográfica y actividades culturales-comunitarias)
• Durante las diferentes actividades realizadas, desde las entrevistas informales e individuales, hasta los actos masivos comunitarios, se llevó a cabo una transmisión de nuevas herramientas metodológicas y una legitimación y fortalecimiento delas ya existentes.
• Se introdujo una interesante reflexión acerca de la distancia existente entre el ser de la cabecera municipal y del área rural, también se generaron inquietudes alrededor del quehacer de las administraciones municipales en su relación con las veredas, se inició un proceso de sensibilización frente a las leyes y normas que rigen la atención de los desplazados.
• Los niños pudieron expresar sus temores y sentimientos difíciles y mostraron el germen de una valiosa capacidad reflexiva aprovechando herramientas didácticas como el juego, el deporte y la plastilina.
• Los jóvenes tuvieron un espacio para la expresión de sentimientos relacionados con el desplazamiento al que se vieron forzados y con su contexto actual, e hicieron un reconocimiento de sus potencialidades y condiciones protectivas.
• Con hombres y mujeres se propició la reflexión en torno al reconocimiento de sus actitudes en cuanto a las dinámicas relacionales existentes entre ellos y con respecto a los niños.
• Entre las comunidades indígenas se reconoce la organización existente como legitima dentro de la dinámica del trabajo.Para el caso de los colonos mestizos o "Capunías" se logró legitimar los convites como una forma de organización distinta a la tradicional de la Junta de Acción Comunal. Esto cobra importancia porque la situación de orden público de la región ha desarticulado esta forma de organización tradicional por la muerte violenta de los líderes.

• De las recomendaciones encontradas se puede extraer el siguiente resumen:
• Levantar un diagnóstico previo de las comunidades que incluya necesidades, herramientas y metodologías existentes antes de intervenir en una comunidad y tener en cuenta que es necesario reorientar en buen sentido el rumor, reorientar y legitimar los trabajos de apoyo de la población, legitimar el miedo como sentimiento que protege la vida y ayuda a rehacer redes sociales. La transferencia de tecnología debe ser una constante para los equipos que atienden la población desplazada.
• En los municipios en donde ya se ha iniciado el proceso, darle continuidad, para lo cual es necesario ofrecer mecanismos de articulación y socialización interinstitucional. Fortalecer a las instituciones como equipo y promover la reflexión en torno a los roles institucionales y de las personas en ellas. Brindar asesoría a los funcionarios para reactivar y acompañar el mantenimiento de alternativas relacionadas con la atención psicosocial como la Red del buen trato y también para la atención a las mujeres cabeza de familia, si es del caso, coordinar acciones entre las diferentes instituciones Municipales, con el fin de potenciar las redes y crear las que no existan.
• Capacitar en Derecho Internacional Humanitario –DIH- a las diferentes instituciones, especialmente hospitales como unidades sanitarias, alcaldes, al los PAB, los juzgados promiscuo y los comités de desplazados, entre otros.
• Hacer contacto con la Secretaría de Educación, la Defensoría del Pueblo, la Red de Solidaridad, Inurbe, y ONGs para que informen sobre sus programas y avanzar en la gestión de apoyos. Deben promoverse actividades de integración entre jóvenes, funcionarios y adultos mayores que rescaten la memoria cultural y permitan el reconocimiento y la valoración de su historia. A los "líderes afectivos" se les debe brindar herramientas para que puedan multiplicar acciones.Propiciar espacios para hablar de vivencias relacionadas con la violencia y también para la reflexión en torno a actitudes demandantes y el paternalismo, lo mismo que espacios de desarrollo y expresión de los niños. Promover encuentros interveredales que incluyan a los funcionarios de las cabeceras municipales.Promocionar las Juntas Comunales entre jóvenes. Capacitar al Comité de Atención a Desplazados y a la comunidad en Derecho internacional Humanitario y leyes que regulan la atención a desplazados.  .
• También es necesaria la capacitación a profesores y jefes de núcleo en procesos psicológicos de los alumnos y en la atención de los desplazados directos e indirectos de cada plantel educativo.  Implementar metodologías alternativas con estudiantes. Dotar de materiales pedagógicos los hogares comunitarios.
• Entre los grupos de adultos mayores es necesario implementar proyectos que permitan generar procesos de economía solidaria que a la vez promuevan la proyección social del grupo dentro del municipio. Continuar con encuentros de grupos de adultos y hacer un registro de ellos. Capacitar las DLS en cuanto al trabajo con este grupo poblacional y sus procesos vitales.
• Con jóvenes se debe trabajar educación sexual, procesos vitales y el estatus cultural de ser hombre y mujer e involucrarlos en la proyección social que requieren los municipios ante la problemática del desplazamiento.
• Los funcionarios y miembros de los CMAIPD deben tener espacios para expresar lo que genera la atención al desplazamiento y para así asumirlo y mejorar la disposición al trabajo con ellos. Capacitarlos para la construcción de estructuras sólidas y claras frente al que hacer de dichos Comités y para que puedan velar porque la comunidad receptora se ingenie maneras de acompañamiento a los albergues como componente de la ayuda humanitaria. Insistir en una mayor creatividad del Comité de Atención a Desplazados aún sin que haya desplazamiento. Evaluar la experiencia, dar apoyo y plantear perspectivas de trabajo.
• Posibilitar la expresión de sentimientos y la reconstrucción de apoyo individual y social a los desplazados que se encuentran en los albergues y en diferentes lugares dispuestos por familiares y/o amigos de los afectados. Construir redes entre los albergues y a su interior, aprovechar los grupos juveniles en trabajo de apoyo, incluirlos en acciones del P.A.B.
• Establecer puentes de comunicación más claros entre desplazados y administración.  En cada caso, inducir el paso hacia la siguiente fase crítica emocional, la aceptación de la realidad acompañando y asesorando la elaboración de duelos, ubicar posibilidades de reubicación y estabilización a través de proyectos de la Umata, brindar acceso a información del Inurbe,detener el efecto negativo del chisme, prestar mayor atención al censo, capacitar sobre demandas en salud de desplazados al personal de salud y sensibilizarlos para que se trascienda la caridad por la solidaridad.
• En el sector salud capacitar más ampliamente sobre atención psicosocial Asumir los servicios de salud más concientemente, generar alternativas de atención o mejorar la calidad del servicio de salud en los Municipios de acuerdo a la situación particular de cada uno. La consulta en salud requiere apoyo desde consulta externa, de urgencias rutinarias y consulta de emergencia. Previo el ingreso al consultorio, se puede hacer un "programa de pasillo" que consiste en un conversatorio de los pacientes con una enfermera(o) y una psicóloga(o). El PABrequieren continuar con el trabajo al interior de los equipos, para posibilitar la proyección comunitaria en condiciones favorables para las poblaciones.Socializar más ampliamente con promotores rurales y profesores sobre qué hacer en caso de pérdidas humanas por violencia y desastres.
• Socializar por medio de intervenciones radiales la información sobre las acciones llevadas a cabo durante la emergencia.
• Fortalecer a la comisión psicosocial y de Educación mediante acciones prácticas en la articulación con instituciones que atienden efectos psicosociales generados por el conflicto armado en los municipios

Nuevos documentos en RSS 0.91