PRESENTACION

El Sistema de Seguridad Social en Salud, los procesos de descentralización, la configuración de los hospitales como Empresas Sociales del Estado, la multiplicación de factores de riesgo para la salud, entre ellos la crisis económica y la violencia social, han determinado que las funciones de los diferentes actores del sector, en todos los niveles, se hayan vuelto más complejas y que en ocasiones, se presente vacíos en la gestión de los programas y los servicios.

El actual sistema de salud ha impuesto responsabilidades bien definidas a las autoridades del sector de la salud en los diferentes niveles para lograr una gestión de los servicios y los programas en concordancia con las normas del Sistema de Seguridad Social en Salud, las demandas de los usuarios, y las nuevas realidades económicas, poblacionales, y epidemiológicas del país.

Igualmente, resulta indispensable reconstruir redes de servicios y repensar modelos de atención integral con miras a fortalecer las acciones de prevención de la enfermedad y promoción de la salud, y a redefinir la atención a la enfermedad rescatando y revalorizando la gestión de los primeros niveles de atención, de los cuales se espera una alta capacidad de resolución. Todo ello implica liderar y concertar las acciones entre los distintos niveles del mismo sector de la salud, entre los cuales, la instancia departamental tiene la competencia normativa de articular las acciones entre la autoridad nacional y las de los municipios de su área de influencia. Esta responsabilidad implica acoger los mandatos del orden nacional, adaptarlos e implementarlos en concordancia con las necesidades y recursos de su departamento y apoyar y vigilar las acciones en sus localidades.

El Ministerio de la Protección Social definió la salud mental como una prioridad para su gestión en el presente cuatrienio y ha iniciado acciones variadas para la redefinición de políticas y planes y buscando mejorar las condiciones de salud mental de los colombianos,. Como parte de su plan de trabajo, ha ordenado a las autoridades departamentales del sector, la elaboración de un plan de Salud Mental para cada una de estas circunscripciones territoriales, como paso inicial para el desarrollo de mejores condiciones de atención a las necesidades de la población en este campo.

La Organización Panamericana de la Salud, buscando una atención más integral a la población vulnerable y en especial a las víctimas del conflicto armado, en proceso concertado con las autoridades ministeriales, definió colaborar en el fortalecimiento de la gestión de los diferentes actores, en los diferentes niveles y en distintos ejes temáticos, uno de ellos el de salud mental. Para este propósito de nuestra cooperación y para el caso de la atención en salud mental a través del concurso del Programa de Salud Mental de la Organización tanto a nivel nacional como regional.

En cumplimiento d estos propósitos, se acordó apoyar el liderazgo de la Facultad Nacional de Salud Pública de la Universidad de Antioquia, para la construcción de una propuesta de Plan Operativo de Salud Mental para el departamento de Antioquia. Conviene anotar que la mencionada institución educativa viene liderando procesos de construcción colectiva de propuestas políticas en el campo de la salud, en consulta con muy variados actores, incluyendo funcionarios de los servicios de salud, representantes de la comunidad y usuarios de los servicios.

El presente documento, enmarcado en la normatividad actual, en el Sistema de Seguridad Social en Salud y la Política de Salud Mental vigentes, es el producto de uno de esos grupos de trabajo, el de salud mental, liderado por un docente d le Facultad de Salud Pública y una funcionaria de la Dirección Seccional de Salud y constituye una invitación a la acción para el cumplimiento de obligaciones que no dan espera, como es la protección y recuperación de la salud  mental de la población colombiana, y especialmente de la más vulnerable.

Eduardo Alvarez Peralta
Representante
Organización Panamericana de la Salud
Colombia