| Salud y Desplazamiento (English) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Análisis de la Situación de Salud de la Población desplazada y de estrato 1 en Medellín, 2002. Organización Panamericana de la Sallud OPS/OMS / Facultad Nacional de Salud Pública / Facultad de Medicina / Universidad de Antioquia. Indice >> Condiciones sanit... >> [ Anterior | Siguiente ]Cargar Capítulo completo en una sola página (200k) 5 Condiciones sanitarias y ambientales de las viviendas5.5 Salud sexual y reproductiva
LISTA DE TABLAS
LISTA DE GRÁFICOS
5.5 Salud sexual y reproductiva5.5.1 Vida sexual activa y uso de métodos de planificación familiarDel total de los encuestados, el 67,9% dio información sobre su vida sexual. De estos el 53,1% tenían vida sexual activa, sin mayores diferencias según condición de desplazamiento. En los dos grupos, la proporción de hombres con vida sexual activa fue mayor que la de las mujeres. Tabla 24. Tabla 24. Población con vida sexual activa por sexo según tipo de población, Medellín, 2002  Llama la atención que en el grupo entre 10 a 17 años, el 16,7% de las personas pertenecientes al estrato 1 ya tenían una vida sexual activa, mientras en la población desplazada, fue del 9,2%. Ya en el grupo de 18 a 24 años, la gran mayoría, en los dos grupos (78,5% de las personas desplazadas y el 75,2% de las de estrato 1), tenían relaciones sexuales. Después de los 44 años la proporción de personas con vida sexual activa disminuye tanto en quienes fueron desplazados como en los receptores. Gráfico 28.  Gráfico 28. Población con vida sexual activa por grupos de edad según tipo de población, Medellín, 2002 El 46,3% de la población en condición de desplazamiento que tiene vida sexual activa usa algún tipo de método de planificación familiar, mientras que en la población estrato 1 fue de 39,5%. Esta utilización es inferior a la informada en la encuesta de salud sexual y reproductiva en población marginada donde 70 de cada 100 mujeres entre 15 y 49 años actualmente unidas, usan algún método de planificación de la fecundidad[69] Los métodos más usados en los dos grupos de población, en su orden fueron: hormonal oral, preservativo, el dispositivo intrauterino (DIU) y hormonal inyectable. En un porcentaje menor al 1%, la cirugía y los llamados métodos naturales. Gráfico 29. Estos resultados concuerdan con el comportamiento de uso
de los diferentes tipos de métodos en las mujeres colombianas en el que
predominan los llamados métodos modernos (hormona oral o píldora, preservativo
o condón, dispositivo y hormona inyectable principalmente), siendo menores
los métodos tradicionales (ritmo y retiro) y son hoy muy escasos los métodos
folclóricos. Sin embargo las frecuencias de uso son muy inferiores a
las reportadas para el país, por ejemplo entre las mujeres en edad fértil
el 43% usan píldora, el 33% condón, 23% DIU, 19% inyección y el 18% de
ellas se habían practicado cirugía (esterilización femenina) [70]. Gráfico 29. Uso de métodos de planificación familiar en hombres y mujeres con vida sexual activa según tipo de población, Medellín, 2002 5.5.2 Fecundidad y uso de citología cervicouterina
El número promedio de embarazos fue de 4 en las mujeres mayores de 10 años del total de población estudiada, con una mediana de 3, un valor mínimo de 1 y máximo 16 embarazos. Entre los dos tipos de población se encontró un promedio significativamente mayor entre las mujeres desplazadas que las de estrato 1, con 4.3 y 3.7 embarazos respectivamente (t-student = 2.66, valor p= 0.008). Lo anterior concuerda con la afirmación de que las mujeres de comunidades marginales aunque habiten en zonas urbanas, han mantenido un comportamiento reproductivo equiparable al de la zona rural, expresado además de un inicio temprano de la maternidad, pues de cada 100 mujeres adolescentes (13 a 19 años de edad), 23 ya han sido madres y 7 estaban embarazadas[71] [72]. El 66,5% de las mujeres desplazadas mayores de 10 años tenían al menos un hijo, mientras en las mujeres de estrato 1 fue del 72%. No se encontraron diferencias significativas en el número de abortos entre las mujeres de los dos grupos. Tabla 25. Tan sólo el 19,2% de las mujeres desplazadas mayores de 10 años y el 18,8% de las de estrato 1, tenían una citología vaginal vigente. La proporción de mujeres que nunca se habían realizado una citología fue significativamente mayor en quienes vivieron el desplazamiento (37,3%) que en quienes no (33,6%). Tabla 25. Esta situación es más crítica de la encontrada en la encuesta de salud reproductiva en población marginada en la cual se reporta que el 19% de las mujeres de zonas marginales no sabe qué es una citología, un 24% jamás se ha practicado el examen y un poco más del 10% ha dejado pasar más de 4 años desde la última citología[73]. Tabla 25. Paridad, antecedente de aborto y citología en mujeres mayores de 10 años según tipo de población, Medellín, 2002  5.5.3 Gestación y control prenatalEn la tabla 26 se muestra que se encontraron 47 mujeres en embarazo (4.7%), quienes tenían un promedio de edad de 23.2 años en el total de las mujeres estudiadas, con una edad mínima de 15 y máxima 42 años. En el grupo de mujeres desplazadas la edad promedio fue 24.9 años y entre las de estrato 1 de 21.8 años; no obstante las diferencias no fueron estadísticamente significativas (t-student = 1.904, valor p = 0.063). Esta tasa de embarazo es similar a la reportada para el año 2000 en la Encuesta Nacional de Demografía y Salud (4.7%)[74]. El total de las mujeres gestantes en situación de desplazamiento aceptaban su embarazo; en el grupo de mujeres receptoras, tan solo 2 de las 24 (7,7%) no lo aceptaba. El 46,8% de las mujeres gestantes no asisten a control prenatal, sin diferencias significativas entre los dos grupos; a pesar de que el 34% de ellas ya se encuentra en el tercer trimestre de embarazo. Cifra similar a la reportada en el estudio nacional en población marginada (48% no están en control).[75] Pero es muy inferior a la atención recibida en la población general de gestantes en el país, donde para el año 2000 en el total del país del 91%, y aún superior en Medellín ( 97.6%)[76]. Dicho de otra forma, la cobertura de control prenatal es de 52,4% en gestantes desplazadas y de 53,8% en las de estrato1, sin que esta diferencia sea estadísticamente significativa. La cobertura de vacunación durante el embarazo también es baja: 57,1% en gestantes desplazadas y 34,6% en las de estrato 1. Cifras muy inferiores a las reportadas para el país en el año 2000 (90.8%) y Medellín (97.5%)[77]. Llama la atención que en el grupo de gestantes en condición de desplazadas, el 19% considera la casa como lugar probable de parto. Tan sólo el 57,1% en las desplazadas y el 61,5% en las de estrato 1 consideran un centro asistencial como probable lugar para la atención del parto. El 31,9% de las mujeres en embarazo aún no saben cual podría ser el lugar de parto. Tabla 26. Esto es diferente al comportamiento de la utilización del parto institucional en Colombia, el cual ocurre dentro de las instituciones de salud en un 87.5% y es mucho mayor la cobertura en la ciudad de Medellín (99.2%)[78]. Tabla 26. Algunas características del estado actual de embarazo y puerperio en mujeres mayores de 10 años, según tipo de población, Medellín, 2002 
|
 |
![[Valid RSS]](../../../images/valid-rss.png "Validate my RSS feed"){kind=small}
This webpage is supported by the Panamerican Health Organization, however, the published contents are strict responsability and merit of its authors and do not necessarily represent the position or line of conduct of PAHO | Adm The publication of this page it has been possible thanks to the financial support of the Canadian International Development Agency --CIDA-- and the State Department of the United States. Contáctenos
| OPS | PAHO La publicación de esta página ha sido posible gracias al apoyo financiero de la Agencia Canadiense para el Desarrollo Internacional -- CIDA -- y el Departamento de Estado de los Estados Unidos. |
