El fenómeno del desplazamiento en Colombia ha sido una
de las principales problemáticas de orden social producto del recrudecimiento
de la violencia en los últimos años, el cual se ha constituido
en una contingencia compleja, con el agravante de que el nivel local,
seccional y nacional no se encontraban preparados para estos tipos de
desastres antrópicos.
El desplazamiento forzado en Colombia es definido como una contingencia
compleja en la medida en que responde a la consecuencia del enfrentamiento
entre más de dos actores y la movilización de la población
se realiza dentro del territorio nacional. Esta conceptualización
ha permitido darle la connotación de desastre, legalmente establecida
en el Decreto 976 de 1997 emanado del Ministerio del Interior y en el
Acuerdo 059 de 1997 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.
El Ministerio de Salud, mediante la Dirección General para
el Desarrollo de los Servicios de Salud y la Subdirección
de Urgencias, Emergencias y Desastres, con el apoyo técnico
de la Organización Panamericana de la Salud, prepararon
el presente documento, con el cual se desea brindar herramientas a los
Gobernadores y Alcaldes, como primeras autoridades de salud y a las
autoridades sanitarias territoriales, para estar preparados ante eventuales
desplazamientos masivos hacia sus localidades y así poder brindar
la mitigación y la atención respectiva, en una forma oportuna
y adecuada.
Las autoridades sanitarias territoriales, al momento de diseñar
las estrategias para la atención de los desplazados, deberán
tener en cuenta que cada desplazamiento se rige por factores internos
y externos diferentes.
Inicialmente es necesario conocer y estudiar los siguientes factores
para desarrollar, monitorear y evaluar los protocolos básicos
para la atención y manejo de un desplazamiento masivo:
El contexto de la violencia interna a nivel nacional y regional,
con el fin de conocer el grado de participación de los actores
violentos en el actual desplazamiento. Esto permite diseñar
estrategias para la presentación de propuestas de paz duradera
y de convivencia pacifica.
La existencia de políticas públicas y de Estado, de
leyes, decretos, reglamentos y acuerdos, con el fin de correlacionar
las respuestas necesarias y obtener recursos económicos para
afrontar el desplazamiento masivo.
Los Derechos Humanos (DDHH), el Derecho Internacional Humanitario
(DIH) y su Protocolo II, con el objeto de identificar sus violaciones
y difundir sus preceptos entre los actores del conflicto armado para
que no se incluya la población civil en éste.
Las señales de alerta temprana para activar los mecanismos
de prevención.
La planificación, la coordinación y la ejecución
de las acciones a realizar ante el conocimiento de un fenómeno
de desplazamiento masivo a fin de estar preparados para brindar, de
la mejor manera posible, la atención humanitaria de emergencia
y brindar así soluciones de mitigación en forma oportuna.
La sostenibilidad de las acciones, a fin de que no se presenten periodos
refractarios en la atención de los desplazados.
Las soluciones temporales y las soluciones duraderas para el retorno
o la reubicación, tales como la restitución, la indemnización
y el aseguramiento, según la normatividad y las políticas
vigentes.
El seguimiento y la evaluación de las acciones que se desarrollen
para tener un control de las mismas y así evitar la duplicidad
de esfuerzos o el no poder llegar con una atención oportuna
a los desplazados.
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