Salud y Desplazamiento (English)

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Pautas para el desarrollo de estrategias en salud ante desplazamientos masivos: Guía para autoridades territoriales. Ministerio de la Protección Social. Organización Panamericana de la Salud. 2004

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1. CONSIDERACIONES PRELIMINARES

Realizado el análisis de los anteriores factores y presentado el fenómeno del desplazamiento, se deben considerar las acciones que a continuación se enumeran, las cuales son fundamentales para el logro de los mejores resultados en la organización de toda estrategia.

La participación de la comunidad de desplazados es fundamental para la buena marcha de las acciones en el logro de los objetivos trazados en torno al mejoramiento de sus condiciones.

En la medida en que ellos perciban que su futuro también está en sus manos se genera el sentido de responsabilidad y de pertenencia sobre las acciones emprendidas.

1.1. COORDINACIÓN

Para facilitar los procesos de coordinación se promoverá la creación de los comités municipales, distritales y departamentales para la Atención Integral a la Población en situación de desplazamiento por la Violencia, encargados de prestar apoyo y brindar colaboración al Sistema Nacional de Atención Integral a la Población En situación de desplazamiento por la Violencia, que estarán conformados por:

  • 1. El Gobernador o el Alcalde, o quien haga sus veces, quien lo presidirá.
  • 2. El Comandante de Brigada o su delegado.
  • 3. El Comandante de la Policía Nacional en la respectiva jurisdicción o su delegado.
  • 4. El Director del Servicio Seccional de Salud o el Jefe de la respectiva Unidad de Salud, según el caso.
  • 5. El Director Regional, Coordinador del Centro Zonal o el Director de Agencia en los nuevos departamentos, del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar.
  • 6. Un representante de la Cruz Roja Colombiana.
  • 7. Un representante de la Defensa Civil.
  • 8. Un representante de las iglesias.
  • 9. Dos representantes de la Población en situación de desplazamiento.

Adicionalmente es necesario convocar al Director Local de Salud y al Comité de Prevención de Emergencias y Desastres del municipio, así como a personas y entidades que brinden servicios de salud en el municipio, para que apoyen la elaboración y ejecución del plan de contingencia para el manejo de las personas en situación de desplazamiento.

1.2. EL INGRESO.

Una vez se inicie el desplazamiento es recomendable orientar a las personas en situación de desplazamiento a los sitios escogidos como asentamientos. A su ingreso, las personas responsables deben llenar una ficha previamente diseñada, con el fin de poder obtener los siguientes datos mínimos.

  • Censo de las personas en situación de desplazamiento donde se registran los datos de procedencia, edad, sexo, escolaridad, ocupación, etnia, entre otros, de acuerdo con los formatos de Caracterización Básica del Hogar. Ver anexo 1. Hojas 1 y 2 y formato de seguimiento de ayudas entregadas, diseñados por la red de Solidaridad Social.
  • Si se ha formulado la denuncia del hecho ante el Ministerio Público ( Personería Municipal o Defensoría del Pueblo) y se utilizó en formato único de Declaración diseñado por la Red de Solidaridad Social en el Registro Único Nacional de Población Desplazada por la violencia.
  • Ubicación o lugar de su residencia anterior y sus características; si procede de un barrio, si es suburbano o si es rural, qué tipo de afiliación tiene al régimen de Seguridad Social y en el caso de proceder del campo, de qué vereda vienen y el tipo de tenencia de tierras.
  • Si vienen de otro alojamiento de emergencia o si ha recibido ayuda humanitaria.
  • Tipo de desplazamiento: disperso o masivo.
  • Tipo de alimentación básica habitual.
  • Tipo de alojamiento habitual.
  • Normas de higiene habitual.

En caso de no haberse realizado la denuncia se deberá prestar toda la ayuda necesaria para que las autoridades correspondientes la reciban, para que de esta forma sea incluido en el Registro Unico Nacional de Población Desplazada por la Violencia, Base de Datos que es manejada por la Red de Solidaridad Social. Con lo anterior, el desplazado podrá obtener todos los beneficios de la ley 387 de 1997, y sus normas reglamentarias.

1.3. PREPARATIVOS

Ante una situación inesperada como es el desplazamiento masivo de un grupo poblacional importante y su aparición en un municipio, se hace necesario que las autoridades piensen de antemano en la importancia de la planeación y en tener muy claras las dificultades logísticas que se les pueden presentar. Por ello se deben tener en cuenta los siguientes aspectos básicos para el funcionamiento de un asentamiento provisional:

  • Con qué equipo humano y técnico se cuenta para la dirección y ejecución de las acciones y quién habrá de ser el responsable del asentamiento.
  • La población que se va a recibir y sus necesidades.
  • Cuáles son los grupos más vulnerables o expuestos.
  • Con qué equidad se van a distribuir el terreno, los alimentos y los insumos.
  • Qué ayuda externa se podrá recibir y que organismos gubernamentales y no gubernamentales podrán estar presentes.
  • La planeación y la distribución de lo existente y de lo que va a llegar.
  • La coordinación de las entregas con los proveedores y donantes a fin de planificar su distribución oportuna o su almacenamiento.
  • Planificar muy bien la cadena de transporte a fin de evitar la ruptura de ésta y los períodos en los cuales podrían escasear los alimentos o insumos.
  • Planificar el almacenamiento, comenzando desde su sitio de localización y el aprovisionamiento de las estibas. Se debe programar desde su inicio la distribución de la bodega con el fin de facilitar la entrega de los productos, su conservación, sus ciclos de duración y su control físico, para lo cual se podrán utilizar los métodos ya definidos de tarjetas y colores.
  • Se deben tener en cuenta los criterios con que se van a distribuir los productos y como se va a hacer el saneamiento de las bodegas y su cuidado contra insectos, roedores y humedad.
  • Como el personal encargado del manejo operativo del centro de desplazamiento requiere estar en comunicación permanente con el resto de autoridades y proveedores es necesario y de acuerdo al sitio de ubicación, la utilización de medios de comunicación tales como teléfono, radioteléfono, fax u otros. Es conveniente que el personal de salud cuente con sus propios medios de comunicación.
  • Se debe llevar un control estricto sobre las existencias, con el fin de planificar su entrega y reposición. No es conveniente tener períodos largos de carencia por que esto genera ma - lestar entre las personas en situación de desplazamiento.

1.4. TERRENO

Es conveniente aclarar y definir la tenencia jurídica del terreno a fin de evitar desalojos posteriores. Se deben obtener los permisos legales para levantar los sitios de campamentos provisionales y obtener toda la colaboración económica y logística necesaria.

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