Salud y Desplazamiento (English)

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Atención Psicosocial a desplazados: Ayuda Humanitaria en Colombia. MPDL

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Capítulo 4. Talleres de Psicometría.

Uno de los aspectos más discutidos por las ONGs en el Encuentro de Atención Psicosocial a Poblaciones Desplazadas en Colombia, [11] fue la cuantificación y medición de los resultados a nivel psicosocial. Se están empleando sistemas de recolección como entrevistas, fichas de encuestas estructuradas, semiestructuradas, la observación directa, fichas de seguimiento y diarios de campo; Pero no siempre se realiza una interpretación cuantitativa de los resultados; Y en caso de hacerse, no se está empleando los debidos procesos para determinar la validez o confiabilidad del sistema de recolección.

Las conclusiones generadas en el encuentro fueron la importancia de trabajar en la construcción de un instrumento de recolección que se ajustara a las necesidades de tiempo y tipo de intervención de cada organización y que permitiera un análisis más certero de la información.

La información obtenida en el Taller de Psicometría [12] a cargo de un especialista en el tema, indica que se pueden generar resultados cuali-cuantitativos en el área psicosocial implementando algunas metodologías sugeridas por la Ciencias Sociales, la cual ofrece estrategias para construir instrumentos que pueden ser válidos y confiables.

No podría utilizarse un mismo instrumento para todos los casos atendidos por las ONGs, debido a que el tiempo y tipo de intervención (crisis y post-crisis), determina la relevancia de dedicarse al análisis y medición de algunas variables. Por lo tanto el proceso señalado a continuación, derivado del taller de psicometría realizado por el equipo psicosocial de MPDL, podría resultar útil para aquellas organizaciones que trabajen la atención Psicosocial en el marco de la ayuda humanitaria con programas de postemergencia para poblaciones desplazadas.

El MPDL realizó un taller de Psicometría dirigido por un especialista, [13] hacia las psicólogas de la organización, con el fin de aumentar los conocimientos y recibir asesoría para la generación de datos cuali-cuantitativos y la construcción del instrumento de recolección. El taller se centró en:

  • Evaluar los sistemas de recolección que se estaban empleando y afianzamiento de conceptos básicos de la Psicometría.
  • Recolección de la información; diseño del instrumento.
  • La Encuesta Psicosocial; Validez.

4.1 Evaluación y Afianzamiento.

El taller inició con una evaluación del sistema de recolección que se estaba utilizando, “Encuesta psicosocial 2002”. A partir de esta evaluación se realizaron impresiones, correcciones y explicaciones para afianzar conceptos básicos de psicometría.

A pesar que la encuesta 2002 empleaba variables definidas operacionalmente y a partir de las cuales derivaban los constructos o items, estos no estaban definidos desde una teoría conceptual específica; lo cual es indispensable para la construcción del instrumento y facilita la interpretación de los resultados.

Los resultados de la encuesta tabulados en una hoja electrónica de Excel, solo establecían la frecuencia en que se presentaba las variables (Nº de personas deprimidas, ansiosas, etc) sin establecerse un puntaje mínimo o máximo de la prueba, que pudiese determinar el nivel o grado en que se presenta cada variable.

Al revisar los aspectos que se deseaban evaluar con la encuesta, se encontró que no se estaba recolectando toda la información que se quería. Quedaban por fuera la recolección de aspectos comunitarios como las capacidades de autogestión, adaptación, empoderamiento y fortalezas que podrían aprovecharse para dirigir la intervención Psicosocial.

4.2 Recolección de la Información.

En esta segunda fase del taller se trabajó el diseño y construcción de la encuesta psicosocial y de qué forma se emplearía.

Inicialmente se plantearon como objetivos de la encuesta: Obtener información de las necesidades expresadas por las distintas comunidades a nivel emocional. Utilizar la información en el fomento y desarrollo de las dinámicas comunitarias a nivel de la Atención psicosocial y evaluar las gestiones de las organizaciones comunitarias para trasmitir sus inquietudes y necesidades a las instituciones o satisfacerlas por sí mismos.

Una vez definido los objetivos se identificaron las variables que estaban contenidas en los mismos:

  • Expectativa de retorno
  • Valoración de ofertas
  • Elaboración personal
  • Ansiedad
  • Depresión
  • Agresividad
  • Habilidades sociales
  • Autonomía
  • Autosuficiencia
  • Responsabilidad

De acuerdo con el enfoque Clínico Humanista y el marco teórico manejado por MPDL, las variables mencionadas fueron descritas o definidas operacionalmente. (Ver Capítulo 1). Desde esta perspectiva epistemológica se considera que las reacciones emocionales ante el desplazamiento son naturales y evidencian antes que patologías, el sufrimiento emocional que sucede tras vivenciar una experiencia desagradable. Estas reacciones se pueden normalizar a través del tiempo y con la intervención psicosocial, a través de la facilitación del proceso de adaptación y aceptación de lo sucedido.

La definición de variables permite iniciar el proceso de elaboración de constructos o reactivos [14] . Para lo cual cada variable es subdividida en dimensiones (Pensamiento, emociones y acciones). De esta forma se empieza por construir items relacionados con la variable desde cada dimensión. A manera de ejemplo para la variable Expectativas de retorno sería:

Pensamientos:

  • No ve la hora de regresar a su vereda de origen
  • Recuerda a menudo la casa, escuela o el barrio donde vivía
  • Imagina el día en que va a regresar a su pueblo

Emociones:

  • Siente temor en el nuevo lugar
  • Llora con frecuencia ante recuerdos de su antigua casa
  • Le molesta cuando alguien parecer no creer en el retorno

Acciones:

  • Está ahorrando para regresar
  • Averigua como está la situación en su pueblo
  • Está listo para irse en cualquier momento.

Se realiza un banco de datos con reactivos de cada variable clasificados en cada dimensión, si se desea, para luego seleccionar las que finalmente quedarán en la encuesta.

4.2.1 Escalas y Puntuaciones.

La encuesta emplea una escala de medición nominal donde cada variable puede representarse en el eje de las coordenadas; Las dimensiones de cada variable también pueden representarse en este [15] .

Para la representación gráfica de la Encuesta Psicosocial MPDL, solo se muestran las variables, aunque el banco de datos y los reactivos seleccionados se refieren a las diferentes dimensiones.

Se presentan tres alternativas de respuesta que determinan en cada variable una puntuación máxima y mínima. Para facilitar las tabulaciones y cálculos:

Puntaje mínimo = NO = Los sujetos no tienen lo que se está midiendo
Puntaje medio = A VECES =
Puntaje máximo = SI = Los sujetos tienen lo que se está midiendo
NO = 1 A VECES = 2 SI = 3

Para la calificación de las respuestas es importante tener en cuenta la dirección de los enunciados; Algunas pueden estar formuladas como proposición negativa .

La equivalencia en números no necesariamente convierte la escala nominal en una escala de razón pues la medición de la variables puede estar orientada únicamente a establecer frecuencias en cada uno de los elementos de la escala nominal.

Para tabular las respuestas de la encuesta se procede a:

  • Calificar cada respuesta con base en la escala nominal. Para la recolección de los datos se elaboró una hoja de respuestas donde se consigna la puntuación en cada variable. (Ver Tabla No. 2)
  • Obtener el puntaje de cada una de las variables. Para una determinada variables (y si todos los reactivos o enunciados son nueve), el puntaje mínimo sería 9 X 1 = 9 lo que significa que la persona no tiene lo medido. El puntaje máximo es el número de enunciados de la variable por 3; (9 X 3 = 27) la persona tiene lo medido.
  • Obtener el puntaje total, sumando lo conseguido en cada una de las variables.
Tabla No. 2
Hoja de Respuesta (A manera de ejemplo ver anexo No. 3)
Enunciado Reactivo Respuestas Puntuación
No
1
A veces
2
si
2
Parcial Total
1 x        
2   x      
3     x 6  

Para el manejo de los procesos estadísticos se utiliza la hoja de cálculo de Excel. También puede emplearse un paquete estadístico como el SPSS u otro de las ciencias sociales.

4.2.2 Cálculos y Gráficas

Para cada una de las aplicaciones el promedio se obtiene mediante la formula: Sumatoria de los puntajes dividido por el número de puntajes o personas. Los promedios pueden ser tomados de los puntajes totales, de los puntajes por variables o de los puntajes por dimensión.

MPDL realiza los cálculos estimando el promedio de los puntajes por variables. (Ver Anexo 2).

Para la presentación de los resultados lo más recomendable según los procesos estadístico que se plantean, son los gráficos de pastel o de barras

4.3 La validez de la Información

Actualmente el instrumento se encuentra en proceso de validación. El instrumento de recolección de información posee la validez de facie y de construcción con base en las cuales se está utilizando inicialmente. La Encuesta Psicosocial se ha aplicado por primera vez en dos comunidades del Municipio del Carmen de Bolívar y Zona Sur del Cesar (Pelaya y Aguachica). Con la tercera aplicación se iniciará la prueba de dos mitades para establecer la consistencia interna de la encuesta. Queda pendiente la evaluación o prueba piloto que es un proceso estadístico mediante el cual se establece la validez de contenido (Consistencia interna de la prueba).

4.3.1 Validez de Facie.

La elaboración de los reactivos o enunciados tienen como base la relación con las comunidades. Su redacción se ajusta al lenguaje comúnmente utilizado por la comunidad y del cual se han tomado notas con base en las observaciones cotidianas, las entrevistas, las dinámicas comunitarias que se realizan. La simplicidad en la obtención de respuestas facilita la calidad de la información.

Los enunciados pueden ser modificados si la experiencia hace evidente que la información que se está recolectando no es pertinente ni corresponde a los objetivos de la intervención Psicosocial.

4.3.2 Validez de Contenido.

La definición de la variable atendiendo una teoría psicológica o varias afines, permite la elaboración de las dimensiones por cuanto estas son los elementos individuales y constituyentes de la definición, además los indicadores son establecidos con base en la experiencia directa con las comunidades y los enunciados tienen en cuenta el contexto de los examinados en este caso las comunidades.

Los resultados de las aplicaciones de la encuesta se utilizarán para realizar pruebas de dos mitades para establecer la consistencia interna de la prueba. Según sean los resultados de las pruebas estadísticas se harán los ajustes pertinentes.

4.3.3 Validez Predictiva.

Establecida con base en las diferentes pruebas de estimación de tendencias, de probabilidades y de correlación entre variables, también con base en el seguimiento que pueda realizarse de la intervención de MPDL en las comunidades intervenidas.

La verificación de las estimaciones será la evidencia de la validez de la información recolectada mediante el instrumento.

4.4 Confiabilidad.

A corto plazo, la consistencia de la medición o confiabilidad se determina con base en el cumplimiento de los objetivos propios de la intervención. El diagnóstico (Medición al iniciar la intervención) el seguimiento (Medición durante la intervención) y la evaluación (Medición al finalizar la intervención) serán consistentes si los objetivos se cumplen por lo menos en un 70 u 80%. La consideración de la consistencia de la prueba implica que las medidas varíen con base en la intervención y por la intervención.

Si el diagnóstico es correcto y la intervención pertinente, las mediciones lo reflejarán en la elaboración de las estimaciones y las correlaciones entre las variables.

La información adicional proveniente de observaciones, entrevistas y el análisis del contexto de la cotidianidad se utilizan como criterios externos para juzgar la calidad de la información obtenida mediante la prueba [16] .

Siendo la Encuesta psicosocial el principal instrumento de ayuda Diagnóstica no se abandona el hábito de evaluar en cada aplicación si se está midiendo lo que realmente se desea y si se está recogiendo la realidad de las comunidades evaluadas. Por lo tanto el proceso de depuración y validez del instrumento es persistente y está sujeto a las modificaciones que sean necesarias para que cumpla con el objetivo propuesto.


[11] ONGs FORUM - ECHO. Encuentro de Atención Psicolosocial a Poblaciones Desplazadas en Colombia. Cartagena de Indias, Abril, 2003.

[12] ONGs FORUM - ECHO. Taller de Psicometría dirigido a los asistentes al Encuentro de Atención Psicosocial a Poblaciones Desplazadas en Colombia. Cartagena de Indias, abril, 2003.

[13] Julio Enrique Preciado C, Psicólogo Universidad Javeriana, Master Docencia Universitaria U. Pedagógica Nacional, Asesor Trabajos de Grado. Cartagena.

[14] MARTINEz, Miguel. La investigación cualitativa etnográfica en educación. 1989

[15] Packman, Marcelo: “Investigación e intervención en grupos familiar: una perspectiva constructiva”. Madrid: En Delgado, Juan Manuel y Gutiérrez, Juan, Métodos y técnicas cualitativas de investigación en ciencias sociales. síntesis, 1994

[16] BONILLA, Elsy. RODRÍGUEZ, Penélope. Más allá del dilema de los métodos. 2da. Edición. Ediciones Unidas: Santa Fe de Bogotá: No. 1997.

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