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introducción

Son manuales, los materiales que brindan la posibilidad de construcción conjunta, para crear escenarios propicios como puntos y herramientas de partida.

La presencia de los desastres es causa de gran zozobra entre todos los miembros de una comunidad, en especial en los niños por ser los más afectados y los que más requieren de atención especifica, sobre todo cuando pertenecen a los grupos más desposeídos de la población.

El presente manual-guía busca preparar agentes de intervención social para facilitar la tarea de apoyo psicosocial al niño menor de cinco años no escolarizado, afectado por amenazas y desastres, en comunidades que presentan alteraciones o carencias de mecanismos sociales y familiares. Fue elaborado con base en las experiencias vividas en la atención prestada a los niños víctimas del terremoto que sacudió el Eje Cafetero colombiano en 1999, que provocó pérdidas humanas y físicas, colapsó el 80% del sistema educativo y llevó a muchas familias a instalarse en alojamientos temporales improvisados conformando nuevas comunidades, donde el conflicto fué su eje de convivencia.

Es por lo anterior que esta guía, tiene como enfoque la atención primaria dentro del contexto de la Promoción de la Salud, concebida como "la suma de las acciones de la población, los servicios de salud, las autoridades sanitarias y otros sectores sociales y productivos, encaminados al desarrollo de mejores condiciones de salud individual y colectiva" (OPS/OMS, 1990).

Fue diseñado con el fin de brindar a los niños un entorno estable, confiable y solidario que dentro de lo posible, mitigue los efectos del sufrimiento y promueva el desarrollo. Estas acciones se hacen mediante la puesta en marcha de una estrategia transitoria, denominada «Escuela Saludable en Emergencia», que aplica como metodología la Estética Social, donde los agentes de intervención son los jóvenes, con un único propósito: reforzar y fomentar en los niños menores de cinco años no escolarizados -a través de la lúdica-, habilidades para la vida, como una forma de ayudarlos a superar emergencias complejas y a construir sus sentimientos positivos, desarrollando mayor resiliencia ante la adversidad.

Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad de los niños en emergencias complejas o situaciones de desastre, proporciona información y orientación a las personas interesadas en brindar apoyo a los niños afectados por algún tipo de emergencia social. Estas personas no siempre son profesionales de la salud mental, familiarizados con los signos y síntomas, que cuentan en su haber con un enfoque definido de manejo infantil ante este tipo de situaciones. Lamentablemente en nuestros países, es difícil disponer a tiempo de una unidad de salud mental, con un equipo de trabajo calificado y con experiencia en el manejo de estas situaciones, que oriente y supervise las intervenciones. Por lo general son los voluntarios con poca o ninguna experiencia pero en capacidad y disposición de prestar un servicio, quienes finalmente están a cargo del cuidado de estos niños.

Es importante tener en cuenta que son los manuales-guía los que brindan la posibilidad de construcción conjunta, para crear escenarios propicios como puntos y herramientas de partida. El texto que aquí se propone no es una excepción, es el producto de un trabajo cuidadoso basado en historias verdaderas desarrolladas, en lugares concretos, protagonizadas por comunidades-personas igualmente reales, que la OPS ha considerado necesario sistematizar y compartir.

Algunos pretenden borrar los caminos, las incertidumbres y las experiencias dudosas acumuladas en el proceso de formulación de los principios, recomendaciones y del saber que proponen, para darse una credibilidad y un valor general y permanente. El propósito nuestro es diferente, nos interesa el reconocimiento del camino que, para reflejar la especificidad de las vidas de las comunidades, debe tener como regla básica, la decisión, capacidad y paciencia al acompañar desde adentro las poblaciones, de tal forma que las experiencias que ellas vivan puedan traducirse en un saber-conciencia.

Las reglas no pretenden ocupar el primer plano: se ocultan, se adivinan y se experimentan en narraciones que quieren lectores involucrados en caminos mentales, y en prácticas con raíces en situaciones similares (Franco, 1997).

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