Agosto 2008

Notas Breves es un boletín mensual de la OPS/OMS con noticias y notas sobre desastres. Lo invitamos a compartirlo con sus colegas. Para suscribirse, envíe su nombre, el de su organismo y dirección de e-mail a disaster-newsletter@paho.org.

Nuestro boletín impreso, Desastres: Preparativos y Mitigación en las Américas, será publicado dos veces al año, lo que nos permitirá tener más tiempo y espacio para publicar artículos detallados, entrevistas, y otro material que apoye la gestión de desastres. La próxima edición será publicada a fines de septiembre.

Preparativos Hospitales seguros
Taller de Metodología y Herramientas de
Comunicación para la Respuesta a Desastres

Hace más de dos décadas, el Consejo Directivo de la OPS/OMS solicitó al Programa de Desastres conformar y coordinar un Equipo Regional de Respuesta a desastres, con expertos en diferentes ámbitos de la salud pública y las emergencias. Siguiendo este mandato, y para fortalecer la capacidad de este equipo en comunicaciones y gestión de información, especialistas en el tema (incluyendo periodistas) participaron en el primer taller sobre metodología y herramientas de comunicación para la respuesta a desastres (5-7 de agosto 2008, Lima, Perú).

Los objetivos del taller incluían:

  • Conformar y fortalecer técnicamente un componente especial del Equipo Regional de Respuesta a Desastres de OPS.

  • Revisar y validar procedimientos, metodologías, herramientas y estrategias de trabajo en el área de comunicaciones y gestión de información, que sirvan para mejorar el trabajo interno y externo de la OPS en situaciones de emergencia y desastre.

En el taller, los participantes se enfocaron en los siguientes temas:

  • Las principales prioridades políticas y técnicas y desafíos en el manejo de la información y comunicación, experiencias derivadas del terremoto de 2007 en el Perú.

  • Principios de la comunicación en crisis – experiencia y lecciones aprendidas en la Región.

  • Herramientas críticas en la toma de decisiones: la evaluación de daños y necesidades, los Centros de Operaciones de Emergencia y la Sala de Situación.

  • Principales actores nacionales e internacionales; el desarrollo y la difusión de informes.

  • Los medios de comunicación ¿Cómo podemos ser más eficientes y rentabilizar mejor el trabajo conjunto antes, durante y después de la emergencia?

  • Los mitos y realidades de los desastres -- estrategias de comunicación para mitigar esos mitos.

  • Prioridades técnicas de salud pública en una emergencia e instrumentos que brinda la comunicación pública.

Dos módulos merecen atención. En el primero, los 25 participantes formaron parte de un ejercicio que simulaba un terremoto en un país ficticio. El ejercicio fue centrado en los desafíos político/técnicos que la emergencia presenta y que deben resolverse con la ayuda de estrategias y acciones de comunicación y gestión de información.

En el segundo, los participantes validaron la “Guía práctica de comunicación/gestión de información del equipo de respuesta”, haciendo comentarios y recomendaciones. Esta guía será publicada próximamente.

México Avanza en su Compromiso
Hacia Hospitales Seguros

En México, la Secretaría de Gobernación por medio del Sistema Nacional de Protección Civil (SINAPROC), desde 2006 puso en marcha el Programa Hospital Seguro en el ámbito nacional, con la participación del Sector Salud público, privado y social, creando el Comité Nacional de Evaluación, Diagnóstico y Certificación del Programa Hospital Seguro, además de los Comités Estatales, para realizar el primer diagnóstico de la situación en que se encuentran las unidades hospitalarias de alto nivel resolutivo ubicadas en zonas de alto riesgo. Se ha capacitado personal interdisciplinario e interinstitucional como evaluadores de seguridad hospitalaria, por medio de un curso taller de seis horas, complementado con un curso vía Internet de sesenta horas con ponentes nacionales y extranjeros, especialistas en el tema. El objetivo es que los aspirantes a evaluadores presenten su examen y puedan ser acreditados por la Coordinación General de Protección Civil. El curso se puede encontrar en: http://www.imss.gob.mx/curso/hospitalseguro/.

Últimamente México ha expandido notablemente el interés y compromiso para lograr hospitales seguros a diversas organizaciones e instituciones públicas y privadas. A los trabajos del Comité Nacional de Hospitales Seguros, del Comité Técnico interinstitucional, de los comités estatales de hospitales seguros y a los importantes avances en la evaluación de seguridad hospitalaria frente a desastres, se han unido progresivamente instituciones mexicanas de gran influencia y prestigio internacional.

Es así que la Asociación Mexicana de Hospitales dedicó el Congreso Internacional del 2008 exclusivamente a “Hospital Seguro, una Estrategia de Protección y Calidad”. Este evento permitió que los niveles federales y estatales, públicos y privados del Sistema Nacional de Protección Civil y del Sector Salud, expusieran los avances en la planificación, organización y entrenamiento para emergencias y desastres, así como en la reducción de vulnerabilidad de establecimientos de salud, principalmente en las zonas de mayor riesgo. La demostración de los beneficios del trabajo interdisciplinario y la colaboración entre instituciones se hizo evidente durante el congreso que contó con más de 900 participantes, lo que augura mayores progresos en el futuro cercano. Mayor información sobre este congreso, incluyendo las ponencias presentadas, se puede encontrar en: www.amhospitales.org.mx.

Por otro lado, la Academia Mexicana de Medicina de Urgencias y el Comité Mexicano para el Cuidado del Corazón y Trauma están organizando el Congreso Mundial de Medicina de Emergencias y Desastres en Cancún, México, del 19 al 22 de noviembre de este año. Incluye temas de seguridad hospitalaria con énfasis en los aspectos funcionales del manejo de urgencias, desastres y atención pre-hospitalaria. Más información sobre este congreso se puede encontrar en: www.urgenciasmexico.org.

Con ello, México está cada vez más cerca de lograr que sus hospitales sean seguros frente a desastres y esos esfuerzos constituyen un gran aporte a la campaña global que promueve las Naciones Unidas, en línea con los compromisos asumidos por 169 países en Kobe, Japón en enero del 2005.

Respuesta Abogacía
Recomendaciones de la Misión OMS/Banco Mundial
a China Después del Terremoto

Un equipo de la Organización Mundial de la Salud y el Banco Mundial, que realizó una evaluación del impacto a la salud del terremoto de mayo de este año en China, hizo recomendaciones que incluyen la protección de hospitales y establecimientos de salud del impacto de futuros terremotos. Incluimos un resumen del informe de los consultores, el Dr. José Luis Zeballos y el Ing. Tony Gibbs (Por ahora el informe solo existe en inglés).

Recommendations for public health

Efforts are needed to

  • Fully finance with public funds, essential public health programs for populations in earthquake-affected areas; these programs should be scalable to include a more comprehensive range of preventive, promotive and rehabilitative public health programs.

  • Streamline the delivery of public health programs and public health institutions in accordance with the changed population profile and burden of disease and disability.

  • Promote data integration across stakeholders involved in health system reconstruction for coordinated care, monitoring and evaluation and operational research purposes.

  • Evaluate and strengthen the early warning alert and response system and event-based surveillance using a risk-based, all-hazards approach, in addition to the long-term monitoring of the earthquake affected population and responders for the health consequences of hazardous exposures.

  • Develop all-hazards preparedness plans for the health sector (and beyond) and test the plans through drills and exercises.

  • Provide individual and community-based mental health services to the affected population and earthquake responders.

Recommendations for health services

  • Early retrofitting or reconstruction of primary health facilities (i.e. village health stations/clinics, township health centers) should be given top priority. Essential medical equipment/devices, medicines and other medical supplies should be made available as soon as possible down to the primary health facility level.

  • Robust assessments of healthcare needs, damages to health facility infrastructure and functions, and the appropriateness of the health workforce should be carried out in a timely fashion to inform planning. The strategy should balance the short versus longer-term needs and should include a transitional strategy to bridge between the emergency phase and the reconstruction phase.

  • The reconstruction strategy should include rationalization plans for health facilities at the county and provincial levels to meet new needs. Some facilities and laboratories could be closed or merged to reduce unnecessary competition and redundant spending, and to focus on service provision.

  • The environmental impact of clinical waste should be addressed in the transitional period and during the planning of new facilities.

  • National and local governments should revise their strategies for health service capacity building to address the changing needs of health care, particularly with respect to disability and mental health services, and losses to the health workforce due to the disaster. Services should be reviewed and revised around the changing demographic, epidemiological and burden of disease profiles.

  • In the phasing out of free healthcare after the emergency period, the government, particularly at the national level, should increase the funds earmarked for medical financial assistance (MFA) to the poor and vulnerable groups to ensure equitable access to essential healthcare. An improved benefits package should be made available. MFA should be well integrated into the new rural cooperative medical scheme and funds pooled into the new urban resident medical health insurance schemes.

  • In the reconstruction of the health system in the affected areas, acceleration of universal coverage of essential healthcare, an aspiration of China's new health system reform plan, should be seriously considered by the government. While public health functions and services should be fully financed by the government, funding essential clinical services could combine payment by health insurance schemes, government subsidies (e.g. MFA) and out-of-pocket payments, aimed at less than 20% of out-of-pocket expenses for the general population. Poor and vulnerable groups should have access to free or almost free health care.

Recommendations for infrastructure

  • Set up a technical working group to advise on the future relocation of health infrastructure, land use planning and microzoning studies before construction of health facilities.

  • Recognize the special requirements of hospitals. Embrace the Safe Hospitals Initiative of the WHO, which require hospitals (especially secondary and tertiary facilities) to remain functional after earthquakes.

  • Ensure that essential, supporting infrastructure, such as water supply, access to transport systems, telecommunications, and electricity, can function after earthquakes.

  • Carry out vulnerability assessments of all healthcare facilities in Sichuan (for the short and medium term) and in the rest of China (for the medium and long term). All affected health facilities should be reconstructed or retrofitted and re-equipped using standards that make them seismically safe. Consider using the Hospital Safety Index in carrying out the vulnerability assessments.

  • In the design of new facilities, focus on favourable building concepts and favourable structural configurations.

  • Consider using base isolation and other energy absorbing techniques as economical methods for achieving functioning facilities after earthquakes.

  • Employ independent reviewers (review consultants) for the design of all healthcare facilities.

  • Share the information from post-earthquake diagnostic surveys of damage with the construction community in China and the rest of the world.

Biblioteca Virtual Andina para la
Prevención y Atención de Desastres

El proyecto BiVa-PaD surge en respuesta a los lineamientos establecidos en la Estrategia Andina para la Prevención y Atención de Desastres los cuales establecen como una de sus prioridades el mejorar la calidad y facilitar el acceso a la información técnica y científica relacionada con la Gestión del Riesgo. La implementación de esta estrategia es liderada por el Comité Andino para la Prevención y Atención de Desastres (CAPRADE). BivaPAD se ha desarrollado con recursos del Proyecto Apoyo a la Prevención de Desastres en la Comunidad Andina (PREDECAN), la asistencia técnica y financiero de la OPS/OMS y la EIRD y la ejecución técnica del CRID.

La unión de esfuerzos de cuatro países – Bolivia, Colombia, Ecuador y Perú—ha dado como resultado la conformación de la RED BiVa-PaD, un espacio nacional y subregional que facilita la interacción de actores comprometidos con la reducción y mitigación de los desastres, en la perspectiva de generar alianzas y trabajar conjuntamente para facilitar el flujo de la información sobre gestión del riesgo.

  • La RED BiVa-PaD cuenta con un Centro Coordinador en cada país, que posee un papel fundamental en el ámbito nacional de la gestión del riesgo.

  • La RED BiVa-PaD comprende cuatro sitios Web que son auténticos Centros de Información virtuales con una amplia gama de productos y servicios.

    Centro BiVa-PaD de Bolivia
    www.bivapadbolivia.org.bo

    Centro BiVa-PaD de Colombia
    www.bivapadcolombia.org

    Centro BiVa-PaD de Ecuador
    www.bivapad.gov.ec

Centro BiVa-PaD de Perú
www.redbivapad.org.pe

La RED BiVa-PaD ofrece un amplio abanico de servicios y productos de información:

  • Bases de datos

      • Una completa colección de más de 4.000 textos electrónicos y referencias bibliográficas del importante acervo documental relacionado con la Gestión del Riesgo.

      • Colección de más de 200 recursos de carácter multimedia en formato VHS, DVD, CD-Rom.

      • Directorio de más de 800 contactos de instituciones y organismos trabajando en el ámbito de la Gestión del Riesgo en la Subregión Andina.

      • Directorio de más de 300 sitios Web de referencia relacionados con el tema.

      • Archivo de más de 1500 noticias publicadas en medios de comunicación social relacionadas con el tema

  • Herramientas de búsqueda

      • Cada uno pone a disposición del usuario un metabuscador que permite encontrar información de forma simultánea en los cuatro centros. Por ejemplo, estando en la Web BiVa-PaD de Bolivia, es posible también realizar la búsqueda de información en los portales de los otros países, ampliando el abanico de resultados.

  • Otros servicios de información

      • Opciones académicas para formarse en el ámbito de la Gestión del Riesgo.

      • Material educativo para utilización en escuelas, centros educativos, etc.

      • Eventos relacionados con el tema: conferencias, cursos, seminarios, entre otros.

      • Vocabulario Controlado sobre Desastres (VCD): la última revisión y actualización de este producto que incorpora 500 términos relacionados con el tema de Gestión del Riesgo.

      • Un disco compacto que recoge una selección de los documentos más representativos recopilados por país, (perfil situacional en relación a la Gestión del Riesgo, amenazas, marco normativo e institucional),, una lista de contactos y sitios Web. Es decir, los usuarios contarán con un resumen ejecutivo de los contenido de la Biblioteca Virtual Andina..

  • La RED BiVa-Pad cuenta con un mismo modelo de gestión de información que comprende metodologías para la creación de centros de información especializados en Gestión del Riesgo. Actualmente las entidades nacionales cuentan con una metodología propia para la digitalización de documentos, recursos para el desarrollo de productos y servicios y estrategias de creación y coordinación de la Red.

  • La RED BiVa-PaD ha capacitado a más de 150 profesionales de los países de la Comunidad Andina. El desarrollo de las habilidades técnicas de estas personas contribuye al fortalecimiento de las capacidades necesarias en las instituciones para seleccionar, clasificar y poner la información a disposición del público.

  • La RED BiVa-PaD redobla esfuerzos para trabajar en su consolidación, tomando como base los logros alcanzados, las superación de dificultades, las lecciones aprendidas y los desafíos para reforzar su papel en la Subregión Andina.

CONTACTOS DE LA RED BiVa-PaD

Si desea dirigirse a los Centros de la Red BiVa-PaD:

Centro BiVa-PaD Bolivia
Viceministerio de Defensa Civil y Cooperación al Desarrollo Integral (VIDECICODI)
Orlando Sanjinés Vargas
Teléfono: 00591 2 2421743 ó 00591 2 2410572
Correo electrónico: orlando_sanjines@yahoo.es
www.bivapadbolivia.bo

Centro BiVa-PaD Colombia
Dirección General para la Prevención y Atención de Desastres (DGPAD)
Hugo Gamba Sánchez
Teléfono: 0057 1 375 10 78 Ext. 125
Correo electrónico: hugog@dgpad.gov.co
www.bivapadcolombia.org

Centro BiVa-PaD Ecuador
Secretaría Técnica de Gestión de Riesgos
Elsie Magdalena Andrade Pesantez
Teléfono: 00593 2 2448 106
Correo electrónico: elsie.andra@yahoo.es
www.bivapad.gov.ec

Centro BiVa-PaD Perú
Instituto Nacional de Defensa Civil (INDECI)
Paúl Zamora Torres y Ruth Sarmiento Santos
Correo electrónico: pzamora@indeci.gob.pe y rsamiento@indeci.gob.pe
www.redbivapad.org.pe

Organización Panamericana de la Salud
Área de Preparativos para Situaciones de Emergencia y Socorro en Casos de Desastre
Para más información visite nuestro website www.paho.org/desastres